Рано откријте мождани удар
Рано откријте мождани удар
Познат и као цереброваскуларни удес, јавља се када крв не доспе у мозак због зачепљења артерије тромбом или пуцања крвног суда. Симптоми почињу да се појављују око 10 секунди након што је поремећено снабдевање крви мозга. Три су главна симптома која морате знати да бисте их препознали.
Симптом 1: Да ли можете да се насмејете?
Симптом 1: Да ли можете да се насмејете?
Губитак осећаја на једној од две стране лица један је од најчешћих симптома. То узрокује да се десни или леви део уста при покушају осмеха не помера. Овај симптом обично прате и друге тегобе, попут изненадног пецкања у лицу, руци или нози на погођеној страни.
Симптом 2: Можете ли поновити фразу?
Симптом 2: Можете ли поновити фразу?
Прекид крвотока у мозгу може довести до тога да погођена особа има потешкоћа у изражавању (тешко јој је да артикулише речи или оно што каже нема смисла). Ако мислите да некога има мождани удар, замолите га да понови једноставну фразу, попут „Данас је уторак“. Може бити и да не разумете шта се говори.
Симптом 3: Да ли добро подижете руке?
Симптом 3: Да ли добро подижете руке?
Овај тест повезан је са недостатком снаге и осетљивости који поремећај изазива на једној страни тела. Ако је приликом покушаја подизања руку немогуће то учинити или се један од два пада срушио, то је јасан симптом могућег можданог удара.
Постоји више симптома који упозоравају
Постоји више симптома који упозоравају
Када се промени проток крви у мозгу, могу се појавити и други симптоми, мада их је понекад тешко идентификовати или повезати са церебралним инфарктом, јер се могу збунити са другим болестима као што је мигрена. Познавање њих помоћи ће вам да брзо реагујете.
Поремећај вида
Поремећај вида
Могуће је да погођена особа на неколико тренутака види мутно, удвостручи или чак изгуби вид једног или оба ока. Овај симптом може бити и због других узрока, попут мигрене са ауром. У сваком случају, ако се изгуби вид (на једно око или оба), чак и привремено, требало би да одете на хитну помоћ што је пре могуће.
Изненадна главобоља
Изненадна главобоља
Не примајући крв или кисеоник, мозак се може жалити на јаку главобољу без очигледног узрока. Требали бисте затражити помоћ ако су болови веома интензивни, ако имате потешкоће у померању дела тела, мучнина, повраћање или поспаност.
Овде сазнајте какве су различите врсте главобоље.
Неравнотежа и вртоглавица
Неравнотежа и вртоглавица
Уобичајено је да је особа која пати од можданог удара лако неуравнотежена или има потешкоће у ходању, губљењем снаге на једној од две стране тела.
Проблеми са слухом, мирисом и укусом
Проблеми са слухом, мирисом и укусом
Мождани удар такође може проузроковати привремена оштећења других чула попут мириса, укуса или слуха. У случају додира може се осетити одређено трњење.
Одједном меморија закаже
Одједном меморија закаже
Изненадни губитак памћења такође би вас требао чувати. Ова врста амнезије нема никакве везе са губицима памћења који се јављају са годинама, али ће их генерално пратити општи осећај велике менталне конфузије.
Проблеми са координацијом
Проблеми са координацијом
Када се догоди срчани удар, постоје потешкоће у координацији покрета. Тако је, на пример, тешко остати усправан, лако губите равнотежу и имате осећај вртоглавице, вртоглавице или проблема са ходањем.
Мишићна слабост
Мишићна слабост
Осећате слабост и недостатак снаге у једној руци или нози. Највероватније је да је истовремено на руци и нози на истој страни тела. Овај осећај може бити праћен утрнулошћу, пецкањем и смањеном осетљивошћу. Ово такође може утицати на лице. У овом случају можете видети укочено лице. Не треба је мешати са трнцима који се осете када рука или нога заспе након неког времена у лошем држању.
Не иде у болницу
Не иде у болницу, они вас одведу
Неопходно је да се, када се примете први симптоми, попут парализе на једној страни лица, слабости у једном делу тела или проблема са говором, 112 позове без одлагања и опишу симптоми. На тај начин ће се активирати 'Код можданог удара' и здравствени тим ће у рекордном року пребацити пацијента у специјализовану јединицу за мождани удар, што је кључно за преживљавање. Овај поступак је много ефикаснији од самог одласка на хитну помоћ.
Док стиже хитна помоћ
Док стиже хитна помоћ
Сместите болесну особу, опустите јој одећу и оставите простора око себе да добро дише. Уверите се да леже на боку, са мало подигнутом главом како не би дошло до гушења ако дође до повраћања. Ако не постоји нико ко може бити са пацијентом, најбоље је да га прво сместите, а затим да позовете 112. Не дајте му течност или храну како бисте избегли гушење.
Док прочитате овај пост, у Шпанији ће се догодити између једног и два ударца. Процењује се да се сваких 14 минута добија по један.
Шта је мождани удар
Познат и као мождани удар, емболија или церебрална крварења, мождани удар је један од акутних поремећаја из којих се највише плаши. То је еквивалентно срчаном удару, али у мозгу, а јавља се када у главу не дође довољно крви због зачепљене артерије или пукнућа крвне жиле.
Мождани удар, у Шпанији. Мождани удар је други водећи узрок смрти у Шпанији (први код жена, испред рака дојке), први узрок стечене инвалидности код одраслих, а други деменције. Према подацима Шпанског друштва за неурологију (СЕН), сваке године код нас 110.000-120.000 људи претрпи мождани удар, од чега 50% остане са онеспособљујућим последицама или умре. Конкретно, више од 16.000 жена сваке године умре од церебралног можданог удара. Тренутно више од 330.000 Шпанаца има одређена ограничења у функционалном капацитету због претрпљеног можданог удара. 90% случајева можданог удара могло би се спречити адекватном превенцијом фактора ризика и здравим начином живота.
8 симптома за препознавање можданог удара
Симптоми можданог удара или емболије почињу да се појављују око 10 секунди након поремећаја снабдевања крви мозга. Иако их је понекад тешко идентификовати или повезати с можданим ударом, јер се могу збунити са другим болестима попут мигрене, њихово познавање помоћи ће нам да брзо реагујемо.
- Мишићна слабост. Осећате слабост и недостатак снаге у једној руци или нози. Највероватније је да је истовремено на руци и нози на истој страни тела. Овај осећај може бити праћен утрнулошћу, пецкањем и смањеном осетљивошћу. Ово такође може утицати на лице. У овом случају је уочљиво укочено лице. Не треба је мешати са трнцима које осећате када рука или нога заспе након неког времена у лошем држању.
- Изненадни губитак вида Оштећена особа може на неколико тренутака видети замагљен, удвостручен или чак изгубити вид на једном или оба ока. Овај симптом може бити и због других узрока, попут мигрене са ауром. У сваком случају, ако се изгуби вид (на једно око или оба), чак и привремено, требало би да одете на хитну помоћ што је пре могуће.
- Проблеми са слухом, мирисом и укусом. Мождани удар такође може проузроковати привремено оштећење других чула попут мириса, укуса или слуха. У случају додира може се осетити одређено трњење.
- Одједном, памћење затаји. Изненадни губитак памћења такође би вас требао чувати. Ова врста амнезије нема никакве везе са губитком памћења који се јавља са годинама, али ће га генерално пратити општи осећај велике менталне конфузије.
- Тешкоће у говору Ако изненада погођена особа не може да говори или то учини погрешним речима или се ништа што каже не разуме, то може бити знак можданог удара. Може бити и да не разумете шта се говори.
- Проблеми са координацијом. Када се догоди срчани удар, постоје потешкоће у координацији покрета. Тако је, на пример, тешко остати усправан, лако губите равнотежу и имате осећај вртоглавице, вртоглавице или проблема са ходањем. У ствари, један од могућих узрока вртоглавице приликом устајања је мождани удар.
- Привремени губитак свести. Понекад мождани удар може бити праћен несвестицом, али без осталих описаних симптома било би тешко повезати несвестицу са церебралним инфарктом.
- Изненадна главобоља. Не примајући крв или кисеоник, мозак се може жалити на врло јаку главобољу без очигледног узрока. Требали бисте затражити помоћ ако су болови врло интензивни, ако имате потешкоће у померању дела тела, мучнина, повраћање или поспаност.
Сумњате ли у симптоме? Обавите овај тест да бисте сазнали да ли је мождани удар
Ако и даље сумњате, помоћу ове четири једноставне провере можете брзо знати да ли су симптоми које особа представља мождани удар.
- Нека дигне руке. Замолите га да испружи руке испред. Требали бисте бити посебно сумњичави ако не можете да подигнете једну руку или ако је једна нижа од друге. Ако један од кракова падне доле, то је врло јасан симптом.
- Насмејте га. Асиметрични осмех је симптом можданог удара. Ако вас питају за осмех, не можете померити усну или подићи само једну страну уста, што је такође индикативно.
- Реците му да понови фразу. Изаберите врло једноставну и доследну фразу. На пример, „Данас је добар дан“. Ако вам је тешко да то поновите, време је да делујете.
- Питајте га где је. Питајте га нешто лако као да зна где је или које године. Ако не можете да одговорите, то може бити и мождани удар.
Активирајте код за ударац
Ако вас све што смо вам рекли натера да сумњате да је мождани удар, чак и ако и даље сумњате, немојте чекати и подигните аларм. Увек је боље упутити позив, а затим нека лекари искључе емболију, него да не зову и касније морају да се кају због тога.
Како активирати Ицтус код. Одмах позовите хитну помоћ (телефонски број је 112) и опишите симптоме. Ако здравствени радник с којим разговарате сматра да постоји ризик од можданог удара, активираће Строке Цоде, интерни систем упозорења који омогућава болници да одмах буде обавештена о томе шта се дешава. Дакле, пацијент може бити пребачен у специјализовану јединицу за мождани удар и неуролог ће га посетити у рекордном року, што је кључно за његово преживљавање.
Не иде у болницу, они вас одведу
Неопходно је да се, када се примете први симптоми, попут парализе на једној страни лица, слабости у једном делу тела или проблема са говором, 112 позове без одлагања и опишу симптоми. На тај начин ће се активирати 'Код можданог удара' и здравствени тим ће у рекордном року пребацити пацијента у специјализовану јединицу за мождани удар, што је кључно за преживљавање. Овај поступак је много ефикаснији од самог одласка на хитну помоћ.
Брзина је све. Ако се мождани удар не ухвати на време, може бити смртоносан или проузроковати штету која оставља озбиљне последице, попут парализе, поремећаја говора, когнитивних дефицита … Али ако брзо делујете, они се могу у потпуности или у великој мери избећи. У последњих 10 година прогноза можданог удара се променила и постао је болест која се лечи. Али ми инсистирамо, ово захтева брзу акцију и специјализовану пажњу, а правовремена активација Строке Цоде-а је најбољи начин да се то постигне. Помислите да би према подацима Шпанског друштва за неурологију (СЕН) рано лечење могло спасити животе више од 6.000 људи годишње. Да бисте добили идеју о важности брзог деловања, погледајте шта се дешава у зависности од тога колико брзо стигнете до болнице:
- Ако стигнете у болницу пре 4 сата. Могуће је да нема последица, мада ће то зависити од интензитета напада, погођеног подручја у мозгу и врсте можданог удара.
- Ако стигнете након 4 сата. Оштећење мозга може бити озбиљно и тешко га је решити лековима. Али остаје опција увођења катетера кроз десну феморалну артерију (у препонама) и постизања да дође до мозга да поништи тромб.
- Преко 8 сати. Третман за одчепљивање мозга од препона може се применити само до 8 сати од почетка симптома. Након тога оштећење мозга вероватно ће бити неповратно.
Шта радити док стигне хитна помоћ
- Смештај болесника. Док помоћ стиже, олабавите одећу пацијента и оставите простор око њега да добро дише. Уверите се да је лежеће и удобно, било у кревету, на софи или - ако нема другог избора - на поду, како бисте спречили његово падање. Најбоље је ако лежите на боку, са мало подигнутом главом на јастуку, како бисте избегли гушење ако дође до повраћања. Ако не постоји нико ко може бити са пацијентом док друга особа зове хитну помоћ, најбоље је да га прво сместите, а затим да позовете 112.
- Не дајте му течност или храну. Да бисте спречили да се особа која пати од можданог удара загуши или има проблема са дисањем, немојте јести или пити.
Шта ће се догодити у болници?
Кад уђу у ургентни центар, успоставља се читав медицински протокол за лечење пацијента, који се обично састоји од следећег:
- Почетна провера. Када пацијент стигне у болницу, врши се брзи преглед и ако се потврди сумња да се ради о можданом удару, извршиће се ЦТ мозга. Овај тест слике ће потврдити да ли је дошло до оштећења у било ком делу мозга.
Ако су тестови позитивни, мождани удар се брзо лечи како би се избегле могуће последице.
Врсте можданог удара и њихово лечење
Мождани удар може бити исхемијски или хеморагични. Сходно томе, добићете један или други третман.
- Ако је исхемичан, односно ако је настао значајним смањењем крвотока који добија део нашег мозга, најхитније је што пре опоравити крвоток у погођеном подручју. Да би се лечили, обично се примењују лекови за растварање угрушка или друге технике које омогућавају даље отварање вене или артерије и обнављање снабдевања крвљу.
- Хеморагијски мождани удар настаје пукнућем церебралне жиле, можда ће бити потребна хитна хируршка интервенција да би се поправила оштећена артерија и задржало крварење. Они су ређи, али је њихов морталитет знатно већи.
Након отпуста. Да би се избегла нова криза, обично се примењује фармаколошки третман са тромбоцитима, антихипертензивима и статинима. Такође, ако постоје последице, пацијент ће можда морати да се подвргне рехабилитацији да би се опоравио.
Какве су последице можданог удара
Исхемијски мождани удар, који је најчешћи јер представља 85% случајева, трећи је узрок смртности у Шпанији. Поред тога, међу преживелима, 48% има неку врсту последица: проблеме са покретљивошћу, језичке проблеме, когнитивна оштећења итд.
Хеморагијски мождани удар је ређи, али има бољу прогнозу, јер обично узрокује мање последица, према Групи за цереброваскуларне болести Шпанског друштва за неурологију.
Који су узроци исхемијског можданог удара
- Артериосклероза. Када се масти које циркулишу у крви таложе унутар артерија, унутрашњи пречник артерија се смањује, што отежава циркулацију крви. Ако, поред тога, та плака акумулира тромбоците, може настати тромб који омета циркулацију крви и оставља виталне органе без кисеоника. Церебрални мождани удари настају услед тромба који зауставља доток крви у артерију у мозгу.
- Атријална фибрилација Ова аритмија је одговорна за око 35% свих можданих удара.
- Промене у срцу. Дилатација срчаних комора или вентила може проузроковати стварање крвних угрушака (тромба) унутар срца који затим путују у мозак.
- Траума Ударац може проузроковати пуцање зида артерије, стварање угрушака који могу путовати у мозак и изазвати мождани удар. Руптура може бити спонтана, али најчешће је резултат трауме
- Церебрална венска тромбоза. Иако је већина можданих удара последица зачепљења артерије, они такође могу бити узроковани веном.
Који су узроци хеморагичног можданог удара
- Хипертензија. Висок крвни притисак може бити извор крварења у мозгу.
- Церебрална амилоидна ангиопатија. Када се протеин бета-амилоид акумулира у церебралним артеријама, то не само да може довести до дегенеративних болести као што је Алзхеимер-ова болест, већ и проузроковати крварења у мозгу.
- Ненормално пуцање крвних судова То је још један узрок хеморагичног можданог удара.
Фактори ризика
- Старост. Инциденција можданог удара је већа након 55. године живота, али … Случајеви млађи од 55 година, који су пре неколико година били изузетак и јављали се само у вези са урођеним болестима, повећали су случајеве у распону од 35 до 55 година. године због гојазности, пушења, високог холестерола, неактивног начина живота, стреса или хипертензије. Старост такође објашњава зашто жене трпе више можданих удара, јер у просеку живимо дуже од мушкараца. Како објашњава др. Галлего, „старост је главни фактор који се не може променити за мождани удар, па се очекује пораст можданог удара. учесталост и преваленција ове болести у наредним годинама и, посебно у Шпанији, која ће, према СЗО, имати најстарију популацију у Европи 2040. године “.
- Да будем жена. Мождани удар је водећи узрок смрти жена, испред рака дојке, а чешћи је након менопаузе, када смо мање заштићени деловањем женских хормона. То је између осталог и зато што патимо од више хипертензије, једног од главних фактора ризика за мождани удар. Такође имамо више атријалне фибрилације, врсте аритмије која ризик од можданог удара множи са 5. Такође, након менопаузе, ниво женских хормона који штите од можданог удара се смањује.
- Узмите оралне контрацептиве. Узимање оралних контрацептива може мало повећати ризик од можданог удара. Али ако су контрацептиви повезани са пушењем, онда ризик расте и више код жена старијих од 35 година.
- Породична историја можданог удара. Ако имате чланове породице који болују од можданог или цереброваскуларног обољења, постоји већи ризик од можданог удара. Ако је рођак отац, ризик од можданог удара множи се са 2,4. А ако је то мајка, 1.4.
- Дим. Пушење је један од главних фактора ризика за мождани удар. Зашто? Па, зато што дуван доводи до накупљања масних супстанци у каротиди, што отежава крвном доласку у мозак. Такође, никотин изазива хипертензију. Угљен-моноксид у цигаретама смањује количину кисеоника која долази до мозга. Такође, дувански дим згушњава крв и олакшава је згрушавање. Поред тога, слаби зидове крвних судова у мозгу и постоји већи ризик од њиховог пуцања. Добра вест је да је након 5 година одвикавања ризик од некадашњег пушача једнак непушачу.
- Имајте мигрену Људи са мигреном, а посебно они са ауром, имају већи ризик од можданог удара. А ако су то жене које поред тога што пате од мигрене узимају и контрацептиве, ризик је још већи. Ако сумњате у то коју главобољу имате и шта треба предузети да бисте је узели, не пропустите овај чланак.
- Да ли хрчете? Ако, осим хркања, на неколико секунди престанете да дишете, односно патите од апнеје у сну, ризик од исхемијског можданог удара помножи се за 2,5%. Много пута се третман састоји од губитка килограма, мада је понекад чак потребно доћи до операције. Овде ћемо вам рећи како да избегнете хркање.
- Седентаран. Срцу је потребно вежбање да би било здраво. Спорт помаже у превенцији артериосклерозе, задржавању тежине (гојазност је други фактор ризика), побољшању података о крвном притиску итд.
- Гојазност. Вишак килограма такође вас предиспонира за мождани удар. Према студији Хоспитал дел Мар у Барселони објављеној у Еуропеан Јоурнал оф Неурологи, абдоминална гојазност повећава ризик од можданог удара, посебно код жена. Ако имате проблема са килограмима и желите да знате која је најбоља дијета за вас, не пропустите наш тест.
- Дијабетес. Када је шећер у крви оштећен, крвни судови у мозгу (и у целом телу). Поред тога, ако имате висок ниво глукозе када имате мождани удар, штета је обично озбиљнија.
- Висок напон. Може бити иза исхемијског можданог удара, али и хеморагичног. У првом случају, јер је повезан са артериосклерозом и ово узрокује тромб да покрене мождани удар. С друге стране, хипертензија такође утиче на крвне судове и може бити узрок церебралне хеморагије.
- Висок холестерол. Холестерол се лепи за унутрашње зидове крвних судова (артериосклероза), што доводи до већег ризика да тромбус изазове мождани удар.
Шта учинити да покушате спречити мождани удар
Ваш животни стил у великој мери утиче на ризик од можданог удара. У ствари, процењује се да би до 80% случајева могло да се спречи само неколико малих промена у вашим навикама.
- Узмите житарице од целог зрна. Житарице и производи од њих се обично пречишћавају, што је индустријски процес који уклања већи део влакана, витамина и минерала. Показало се да је једење производа од целих зрна повезано са мањим ризиком од можданог удара код жена.
- Укључите поврће. Узимање 5 порција воћа и поврћа штити артерије од пропадања захваљујући антиоксидантима које садрже и на тај начин спречава мождане ударе. Крстоносно поврће (броколи, карфиол, купус, репа и поточарка, између осталог), зелено лиснато поврће и лимунско воће су оно које је најкорисније.
- Вежбајте. Вежбање спречава артериосклерозу и убрзава опоравак од можданог удара. Ходање дуже од 2 сата недељно смањиће ризик за око 40%, каже недавна америчка студија.
- Попијте кафу и чај. Испијање 1 шоље кафе дневно и 2 зеленог чаја смањује ризик од крварења у мозгу за 32% јер помаже у спречавању стварања угрушака.
Навике које повећавају ризик од можданог удара
- Претеривање са сољу. Повишен крвни притисак може повећати ризик од можданог удара и до 5 пута. Ако би се овај фактор контролисао, смртност од можданог удара могла би се смањити за скоро половину. Једите храну са мало натријума и ограничите употребу соли у кувању што је више могуће.
- Превише слаткиша. Што се тиче можданог удара, дијабетес је еквивалент старењу од 15 година. Да бисте то спречили, покушајте да будете близу своје идеалне тежине и покушајте да ограничите рафинирани шећер (слаткише).
- Много масти. Лош холестерол повећава ризик од можданог удара. Ограничите храну која обезбеђује лош холестерол, попут црвеног меса или целих млечних производа, а повећајте масну рибу, ланено семе или маслиново уље које узгајају добре.
- Алкохол. Ограничавање алкохола уклања ризик од можданог удара. Алкохол, као и дуван, узрокује хипертензију и промене у згрушавању крви.
- Дим. Дуван фаворизује акумулацију масних супстанци у каротиди, што отежава доток крви у мозак. Поред тога, никотин подиже крвни притисак, угљен-моноксид из цигарета смањује количину кисеоника који долази до мозга, а дувански дим згушњава крв и чини је склонијом згрушавању. Нису потребни више разлози за прекид.
Саветом:
Доктор Јаиме Галлего Цуллере. Координатор СЕН студијске групе за цереброваскуларне болести.
