Црохнова болест је запаљенска болест црева (ИБД), попут улцерозног колитиса, коју карактерише изазивање дијареје и болова у стомаку, међу осталим симптомима који су понекад врло различити. Инциденција ИБД се у последњих 25 година у Шпанији помножила са 10 и тренутно се годишње открије око 2.000 нових случајева, са годишњим порастом од 2,5%.
Узроци Црохнове болести
Није познато зашто неуспех у имунолошком систему изазива запаљење, које код Кронове болести може да захвати било који део дигестивног тракта, од уста до ануса; а код улцерозног колитиса налази се само у дебелом цреву. Његов узрок је непознат, иако интеракција различитих фактора доводи до претјераног имунолошког одговора према самој цревној микробиоти.
Према подацима АЦЦУ ЕСПАНА, у Шпанији има око 150 000 људи који пате од запаљенских болести црева
Симптоми Кронове болести
Немају сви пацијенти све ове симптоме, а неки немају:
- Дијареја са или без крварења. Дневно може бити више од десет посета купатилу.
- Болови у трбуху који се могу јавити на било ком месту и имају дугу историју.
- У неким случајевима грозница.
- Губитак апетита
- Губитак тежине.
- Умор због самог запаљења
- Лезије на кожи, костима, очима … проистекле из упале.
Како се дијагностикује Црохнова болест
40% Кронових пацијената треба годину дана да би се поставила дијагноза, јер је то мало позната болест и лако је збунити са болестима које узрокују дијареју и болове у стомаку (цревне инфекције, целијакија, раздражљиво црево …).
- Још теже. Да би додатно закомпликовао дијагнозу, Црохн карактерише фларе и други периоди у којима је болест у ремисији и нема симптоме.
- Шта ће учинити лекар. Наручиће тестове крви и столице. Поред колоноскопије и, ако је потребно, ЦТ и МРИ.
Црохнова болест: лечење
Циљ лечења је обнављање квалитета живота пацијента у мери у којој је то могуће. За ово је неопходно сузбити и, ако је могуће, излечити упалу. Црохн не зараста, али упала. Како се манифестује на врло разнолике и променљиве начине током еволуције, третман ће бити персонализован.
- Персонализована дијета. Морате се придржавати уравнотежене дијете, без ограничења било које хране. Само у случају да пацијент који напада болест не подноси никакву храну, биће потребно ограничити је; али то мора бити привремено ограничење. Ако имате Црохнову болест и стенозу, дају се посебне препоруке у вези са уносом влакана.
- Фармакотерапија. Постоје класични третмани (кортизон, имуномодулатори …) биолошких, који су антитела чија је функција да блокирају инфламаторну каскаду у неким од њених тачака.
- Хирургија. У многим случајевима је неопходно решити упалу која не реагује на лечење или компликације проистекле из Црохнове болести. Али операција не лечи болест, а након ње се лечење мора наставити.
Веома је важно да не пушите. Кронов пацијент треба да престане да пуши и, ако је тешко, затражи помоћ да то учини. Црохнови пацијенти који пуше лошије реагују на третмане и морају се подвргавати чешћим операцијама.
Последице болести
Црохнова болест није само по себи проблем, већ може довести до других здравствених компликација. Између осталих издвајају се:
- Потхрањеност Не само због недостатка апетита или дијареје, већ и, у већој мери, изведених из саме упале.
- Перианалне повреде. Од аналне пукотине, до фистула или апсцеса.
- Остеопороза. Слабљење костију је често код Црохнових пацијената због самог запаљења које може ометати апсорпцију основних хранљивих састојака, услед хроничне употребе кортикостероида.
- Артритис. Ово запаљење зглобова и ткива које окружују кост може се десити пре него што се Црохн манифестује, мада се обично јавља током његове еволуције.
- Психолошки проблеми. Током фазе избијања, живот особе која пати од Црохнове болести је у великој мери погођен, па ће им можда требати психолошка подршка да би се изборили.
